Profilassi secondaria nel paziente con attacco ischemico transitorio o ictus aterotrombotico carotideo [Secondary prevention in patients with transient ischemic attack or stroke due to carotid atherosclerosis]

For patients presenting with a cerebral episode of vascular origin whose pathogenetic mechanism is due to large vessel disease affecting the carotid arteries, different intervention strategies for secondary prophylaxis are available: medical (single or dual antiplatelet therapy), surgical or endovascular. In this review, these strategies will be described, along with suggestions for appropriate application in clinical practice. These suggestions may vary depending on whether early or long-term secondary prophylaxis is considered.

Per un paziente che si presenta con un episodio cerebrale di origine vascolare dove il meccanismo patogenetico è da attribuire a malattia dei grossi vasi localizzata a livello carotideo, esistono diverse strategie di intervento per quanto riguarda la profilassi secondaria, sia di tipo medico (singola o doppia terapia antiaggregante) che di tipo chirurgico o endovascolare. In questa rassegna verranno descritte queste strategie con suggerimenti da applicare alla pratica clinica, suggerimenti che possono essere diversi a seconda se si parli di profilassi secondaria precoce o di profilassi secondaria a lungo termine.