Scopo: Descrivere i risultati funzionali ed anatomici dell'innesto epiretinico di membrana di Descemet per fori maculari a tutto spessore refrattari. Metodi: Questo case series di tipo interventistico ha incluso pazienti con foro maculare refrattario precedentemente sottoposti a vitrectomia via pars plana standard con peeling della membrana limitante interna per il trattamento del foro maculare, senza successo. Le cornee di donatore non idonee ad intervento di cheratoplastica sono state prelevate presso la Banca degli Occhi. Il bottone corneo-sclerale è stato colorato con colorante blu e perforato per ottenere un innesto di membrana di Descemet di 2 mm, che è stato posizionato sopra la membrana limitante. Al termine dell'intervento, è stato utilizzato tamponamento gassoso con esafluoruro di zolfo al 20%. Risultati: Sono stati inclusi 12 occhi di 12 pazienti con un follow-up medio di 8 ± 4 mesi. Il tasso di chiusura del foro maculare è stato del 91,7%. L'acuità visiva corretta è migliorata significativamente da 1,09 ± 0,56 nel pre-operatorio a 0,46 ± 0,54 logMAR (20/63 Snellen) dopo l'intervento (P = 0,006). I tassi di ripristino della membrana limitante esterna e della zona ellissoidale sono stati rispettivamente del 33,3% e del 41,7%. Conclusioni: L'innesto epiretinico di membrana di Descemet conduce a risultati anatomici e funzionali soddisfacenti in caso di foro maculare a tutto spessore refrattario.
Purpose: To report the visual and anatomical outcomes of Descemet membrane epiretinal graft for refractory full-thickness macular holes. Methods: This interventional case series included patients with refractory macular hole who previously underwent standard pars plana vitrectomy with internal limiting membrane peeling for repair of macular hole with no success. Donor corneas unsuitable for keratoplasty were stripped at the Eye Bank. The corneo-scleral button was stained with blue dye, punched to obtain a 2-mm Descemet membrane graft which was positioned over the macular hole. At the end of surgery, 20% sulfur hexafluoride gas tamponade was administered. Results: Twelve eyes of 12 patients with a mean follow-up of 8 ± 4 months were included. The macular hole closure rate was 91.7%. Best-corrected visual acuity significantly improved from 1.09 ± 0.56 preoperatively to 0.46 ± 0.54 logMAR (20/63 Snellen) after surgery (P = 0.006). The external limiting membrane and ellipsoid zone recovery rates were 33.3% and 41.7%, respectively. Conclusions: Descemet membrane epiretinal graft leads to satisfactory anatomic and visual outcomes for eyes with refractory full-thickness macular hole.
Outcomes of Descemet Membrane Epiretinal Graft for Refractory Macular Hole Closure
ADAMO, Ginevra Giovanna
2026
Abstract
Scopo: Descrivere i risultati funzionali ed anatomici dell'innesto epiretinico di membrana di Descemet per fori maculari a tutto spessore refrattari. Metodi: Questo case series di tipo interventistico ha incluso pazienti con foro maculare refrattario precedentemente sottoposti a vitrectomia via pars plana standard con peeling della membrana limitante interna per il trattamento del foro maculare, senza successo. Le cornee di donatore non idonee ad intervento di cheratoplastica sono state prelevate presso la Banca degli Occhi. Il bottone corneo-sclerale è stato colorato con colorante blu e perforato per ottenere un innesto di membrana di Descemet di 2 mm, che è stato posizionato sopra la membrana limitante. Al termine dell'intervento, è stato utilizzato tamponamento gassoso con esafluoruro di zolfo al 20%. Risultati: Sono stati inclusi 12 occhi di 12 pazienti con un follow-up medio di 8 ± 4 mesi. Il tasso di chiusura del foro maculare è stato del 91,7%. L'acuità visiva corretta è migliorata significativamente da 1,09 ± 0,56 nel pre-operatorio a 0,46 ± 0,54 logMAR (20/63 Snellen) dopo l'intervento (P = 0,006). I tassi di ripristino della membrana limitante esterna e della zona ellissoidale sono stati rispettivamente del 33,3% e del 41,7%. Conclusioni: L'innesto epiretinico di membrana di Descemet conduce a risultati anatomici e funzionali soddisfacenti in caso di foro maculare a tutto spessore refrattario.I documenti in SFERA sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
