Trattare le dermatosi croniche… for how long? Retinoidi. 89° Congresso Nazionale SIDeMaST.

I retinoidi sono una classe di farmaci ampiamente utilizzati in ambito dermatologico, sia per uso sistemico sia come prodotti topici. Sono potenti regolatori dei processi di crescita e differenziazione cellulare ed esercitano azione antinfiammatoria. Oltre alla teratogenicità, disturbi mucocutanei, muscolari, visivi e alterazione della funzionalità epatica e del metabolismo lipidico sono effetti collaterali che possono compromettere l’aderenza al trattamento sistemico con i retinoidi. Le indicazioni terapeutiche dei retinoidi sistemici commercializzati in Italia sono rappresentate da svariate patologie cutanee, come psoriasi, malattia di Darier, ittiosi, eczema cronico delle mani, acne volgare, etc., che, seppure differenti tra loro, sono tuttavia accomunate da decorso cronico. Si pone pertanto il problema dell’utilizzo per tempi protratti di farmaci potenzialmente induttori di effetti collaterali, clinici e biochimici, e di tossicità cumulativa. Si analizzano le principali problematiche correlate all’impiego a lungo termine dei retinoidi sistemici nella terapia di dermatosi croniche. Si esaminano possibili strategie terapeutiche mirate a ridurre il rischio di incidenza di eventi avversi, suggerite dalla letteratura e dall’esperienza personale, per garantire un buon profilo di tollerabilità nel trattamento cronico.