L’herpesvirus umano 8 (HHV8) è la causa eziologica di tutte le forme cliniche di Sarcoma di Kaposi (KS), da cui è stato inizialmente isolato nel 1994, ed è associato ad altre neoplasie essenzialmente presenti in soggetti immunocompromessi. Nel KS, HHV8 si trova nelle cosiddette spindle cells, cellule endoteliali trasformate dalle funzioni virali, capaci di riprogrammare la trascrizione cellulare inducendo nelle cellule infettate attività proliferativa e neoangiogenica. Sulla base delle proprietà proangiogeniche di HHV8, ci si è chiesti se il virus possa essere implicato nella patogenesi di lesioni proliferative vascolari diverse dal KS, ma i risultati riportati in letteratura sono ancora frammentari e contrastanti. A tale scopo, abbiamo ricercato la presenza di HHV8 in diversi tumori vascolari cutanei, focalizzando l’attenzione sugli angiomi rubino (Cherry Angioma, CA), essendo questi i tumori vascolari più comuni in età avanzata. In totale sono stati analizzate 29 lesioni, inclusi: 17 CA eruttivi (soggetti con >30 lesioni), 2 CA paucilesionali (soggetti con 1-3 lesioni), 4 KS cutanei classici, 1 angiocheratoma circumscriptum genitale, 2 granulomi piogenici e 3 campioni di cute sana. Per l’analisi sono state usate 3 metodiche molecolari diverse, per minimizzare il rischio di falsi positivi/negativi. I risultati, oltre a confermare la forte positività per HHV8 nei campioni KS, hanno mostrato presenza di HHV8 in 9/17 CA eruttivi (52.9%) e in 2/2 granulomi piogenici, mentre tutti i CA paucilesionali, l’angiocheratoma e i campioni di cute sana sono risultati negativi. In particolare sono risultati maggiormente positivi, e con un carico virale più elevato, i campioni derivati da pazienti immunocompromessi (trattamenti farmacologici, patologie concomitanti, età). Alla luce dei valori di prevalenza di HHV8 in Italia (10-15%), la percentuale di positività riscontrata è significativa, e suggerisce una potenziale associazione di HHV8 con lo sviluppo di tali formazioni vascolari, soprattutto in un contesto di immunosoppressione, come già osservato per le altre patologie già riconosciute come associate ad HHV8.
Presenza di Herpesvirus Umano di tipo 8 in angiomi cutanei: possibili implicazioni patogenetiche
CASELLI, Elisabetta;BORGHI, Alessandro;VIRGILI, Anna;DI LUCA, Dario
2012
Abstract
L’herpesvirus umano 8 (HHV8) è la causa eziologica di tutte le forme cliniche di Sarcoma di Kaposi (KS), da cui è stato inizialmente isolato nel 1994, ed è associato ad altre neoplasie essenzialmente presenti in soggetti immunocompromessi. Nel KS, HHV8 si trova nelle cosiddette spindle cells, cellule endoteliali trasformate dalle funzioni virali, capaci di riprogrammare la trascrizione cellulare inducendo nelle cellule infettate attività proliferativa e neoangiogenica. Sulla base delle proprietà proangiogeniche di HHV8, ci si è chiesti se il virus possa essere implicato nella patogenesi di lesioni proliferative vascolari diverse dal KS, ma i risultati riportati in letteratura sono ancora frammentari e contrastanti. A tale scopo, abbiamo ricercato la presenza di HHV8 in diversi tumori vascolari cutanei, focalizzando l’attenzione sugli angiomi rubino (Cherry Angioma, CA), essendo questi i tumori vascolari più comuni in età avanzata. In totale sono stati analizzate 29 lesioni, inclusi: 17 CA eruttivi (soggetti con >30 lesioni), 2 CA paucilesionali (soggetti con 1-3 lesioni), 4 KS cutanei classici, 1 angiocheratoma circumscriptum genitale, 2 granulomi piogenici e 3 campioni di cute sana. Per l’analisi sono state usate 3 metodiche molecolari diverse, per minimizzare il rischio di falsi positivi/negativi. I risultati, oltre a confermare la forte positività per HHV8 nei campioni KS, hanno mostrato presenza di HHV8 in 9/17 CA eruttivi (52.9%) e in 2/2 granulomi piogenici, mentre tutti i CA paucilesionali, l’angiocheratoma e i campioni di cute sana sono risultati negativi. In particolare sono risultati maggiormente positivi, e con un carico virale più elevato, i campioni derivati da pazienti immunocompromessi (trattamenti farmacologici, patologie concomitanti, età). Alla luce dei valori di prevalenza di HHV8 in Italia (10-15%), la percentuale di positività riscontrata è significativa, e suggerisce una potenziale associazione di HHV8 con lo sviluppo di tali formazioni vascolari, soprattutto in un contesto di immunosoppressione, come già osservato per le altre patologie già riconosciute come associate ad HHV8.I documenti in SFERA sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
