Objetivo: evaluar la eficacia y la seguridad del estriol intravaginal en la incontinencia urinaria, la atrofia urogenital y las infecciones recurrentes del conducto urinario en las mujeres posmenopáusicas. Diseño: se reclutaron en este estudio prospectivo, con asignación al azar y controlado con placebo, 88 mujeres posmenopáusicas con síntomas de envejecimiento urogenital. Las participantes se asignaron al azar a uno de dos grupos. Las mujeres en el grupo de tratamiento (n = 44) recibieron un óvulo (1 mg) intravaginal una vez al día durante dos semanas, y después dos óvulos cada semana durante seis meses como terapia de mantenimiento. A las pacientes del grupo control (n = 44) se les dio supositorios vaginales con placebo inerte en un régimen similar. Se evaluaron los síntomas urogenitales, los cultivos urinarios, los hallazgos colposcópicos y citológicos uretrales, los perfiles de presión uretral y la uretrocistometría antes y a los seis meses del tratamiento. Resultados: después de la terapia, los síntomas y signos de atrofia urogenital se atenuaron significativamente en el grupo de tratamiento en comparación con el grupo control. Treinta (68%) de las pacientes tratadas y sólo siete (16%) de las del grupo control registraron una mejoría subjetiva de su incontinencia. En las tratadas, las mejorías se observaron colposcópicamente, e incluso aumentó la presión uretral máxima media, la presión de cierre uretral media así como la proporción de transmisión de la presión abdominal a la uretra proximal. La uretrocistometría mostró modificaciones estadísticamente positivas, pero no estadísticamente significativas. Conclusiones: estos resultados revelan que la administración intravaginal de estriol puede ser una elección terapéutica satisfactoria para las mujeres posmenopáusicas con trastornos del conducto urogenital que tienen contraindicaciones o que no quieren seguir una terapia hormonal estándar. Palabras clave: mujeres posmenopáusicas, atrofia urogenital, infecciones recurrentes del conducto urinario, incontinencia urinaria, estriol vaginal, estrógeno de dosis baja.

Eficacia del estriol intravaginal de dosis baja en el envejecimiento urogenital de las mujeres posmenopáusicas

MARCI, Roberto;
2007

Abstract

Objetivo: evaluar la eficacia y la seguridad del estriol intravaginal en la incontinencia urinaria, la atrofia urogenital y las infecciones recurrentes del conducto urinario en las mujeres posmenopáusicas. Diseño: se reclutaron en este estudio prospectivo, con asignación al azar y controlado con placebo, 88 mujeres posmenopáusicas con síntomas de envejecimiento urogenital. Las participantes se asignaron al azar a uno de dos grupos. Las mujeres en el grupo de tratamiento (n = 44) recibieron un óvulo (1 mg) intravaginal una vez al día durante dos semanas, y después dos óvulos cada semana durante seis meses como terapia de mantenimiento. A las pacientes del grupo control (n = 44) se les dio supositorios vaginales con placebo inerte en un régimen similar. Se evaluaron los síntomas urogenitales, los cultivos urinarios, los hallazgos colposcópicos y citológicos uretrales, los perfiles de presión uretral y la uretrocistometría antes y a los seis meses del tratamiento. Resultados: después de la terapia, los síntomas y signos de atrofia urogenital se atenuaron significativamente en el grupo de tratamiento en comparación con el grupo control. Treinta (68%) de las pacientes tratadas y sólo siete (16%) de las del grupo control registraron una mejoría subjetiva de su incontinencia. En las tratadas, las mejorías se observaron colposcópicamente, e incluso aumentó la presión uretral máxima media, la presión de cierre uretral media así como la proporción de transmisión de la presión abdominal a la uretra proximal. La uretrocistometría mostró modificaciones estadísticamente positivas, pero no estadísticamente significativas. Conclusiones: estos resultados revelan que la administración intravaginal de estriol puede ser una elección terapéutica satisfactoria para las mujeres posmenopáusicas con trastornos del conducto urogenital que tienen contraindicaciones o que no quieren seguir una terapia hormonal estándar. Palabras clave: mujeres posmenopáusicas, atrofia urogenital, infecciones recurrentes del conducto urinario, incontinencia urinaria, estriol vaginal, estrógeno de dosis baja.
2007
Salvatore, Dessole; Giovanni, Rubattu; Guido, Ambrosini; Omar, Gallo; Giampiero, Capobianco; Pier Luigi, Cherchi; Marci, Roberto; Erich, Cosmi
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