Il sistema Bethesda per la refertazione della citologia cervicale ha introdotto nel 1991 la categoria diagnostica ASCUS (Atypical Squamous Cells of Undeterminate Significance). Questa nuova categoria, da un lato, ha dato la possibilità al citologo di inquadrare in una classe specifica le alterazioni cellulari non riconducibili a displasia, dall’altro, ha incrementato un problema di gestione clinica. Il test virale HPV-HR è caratterizzato da una elevata sensibilità per le lesioni di alto grado paragonabile a quella della colposcopia e dei Pap-test ripetuti. Anche nella nostra esperienza tale tecnica , grazie all’alto valore predittivo negativo, si è dimostrata in grado di contribuire in maniera significativa ad una più efficace gestione clinica delle classi citologiche ASCUS, permettendo di selezionare i soggetti candidati ad una valutazione di secondo livello e riducendo significativamente l’accesso in colposcopia.
Il problema dell'ASCUS:possibile ruolo del test di tipizzazione virale (HPV-DNA test)
GARUTTI, Paola;BEDONI, Carrie;BONACCORSI, Gloria;PATELLA, Alfredo
2007
Abstract
Il sistema Bethesda per la refertazione della citologia cervicale ha introdotto nel 1991 la categoria diagnostica ASCUS (Atypical Squamous Cells of Undeterminate Significance). Questa nuova categoria, da un lato, ha dato la possibilità al citologo di inquadrare in una classe specifica le alterazioni cellulari non riconducibili a displasia, dall’altro, ha incrementato un problema di gestione clinica. Il test virale HPV-HR è caratterizzato da una elevata sensibilità per le lesioni di alto grado paragonabile a quella della colposcopia e dei Pap-test ripetuti. Anche nella nostra esperienza tale tecnica , grazie all’alto valore predittivo negativo, si è dimostrata in grado di contribuire in maniera significativa ad una più efficace gestione clinica delle classi citologiche ASCUS, permettendo di selezionare i soggetti candidati ad una valutazione di secondo livello e riducendo significativamente l’accesso in colposcopia.I documenti in SFERA sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
