L’area degli interventi psicoterapeutici in medicina ripropone l’estrema complessità dei temi e degli interrogativi che circondano in genere la psicoterapia, a partire da cosa si intenda per psicoterapia, quali siano i diversi modelli di intervento e i loro costrutti concettuali, quali le tecniche che da questi derivano (alcuni autori hanno contato sino a 400 forme diverse di psicoterapia), quale infine sia l’efficacia degli specifici tipi di intervento psicoterapico. I notevoli cambiamenti a livello istituzionale nell’ambito dei servizi di salute mentale - in particolare la riorganizzazione dei servizi stessi, l’allargamento dell’interesse da parte di una psichiatria rivolta pressoché esclusivamente alla deistituzionalizzazione dei pazienti con patologie psicotiche ad una psichiatria medica rivolta alla prevenzione del disagio psichico della popolazione, la necessità dello spostamento da un’ottica centrata sulla quantità delle prestazioni ad un’ottica che mette al centro la qualità e gli esiti – rappresentano elementi nuovi indicativi di un’attenzione verso i “prodotti” psicoterapici offerti ai pazienti. Inoltre, la necessità sempre più sentita di una medicina basata sull’impiego critico ed estensivo delle evidenze ottenute in ricerche adeguate ha coinvolto anche la psichiatria determinando, nel campo delle psicoterapie, importanti stimoli e cambiamenti. Partendo dai parametri comunemente impiegati per validare l’efficacia di un farmaco – in specifico l’esistenza di presupposti fisiopatologici e farmacologici, la presenza di risultati positivi ottenuti in trials clinici randomizzati che impiegano un adeguato gruppo di confronto, i dati provenienti da meta-analisi - viene oggi accettato che, anche per le psicoterapie, non ci si possa sottrarre da una maggiore sistematizzazione degli interventi, da un approfondimento dei fattori che determinano il cambiamento e da una rigorosa analisi dei risultati ottenuti e della loro riproducibilità. Diverse sono le esperienze maturate in questi anni a questo proposito, in particolare nella valutazione dell’efficacia della psicoterapia nel trattamento di diversi disturbi psichiatrici, in particolare quelli depressivi.

L’efficacia degli interventi psicoterapeutici in oncologia.

GRASSI, Luigi;
2002

Abstract

L’area degli interventi psicoterapeutici in medicina ripropone l’estrema complessità dei temi e degli interrogativi che circondano in genere la psicoterapia, a partire da cosa si intenda per psicoterapia, quali siano i diversi modelli di intervento e i loro costrutti concettuali, quali le tecniche che da questi derivano (alcuni autori hanno contato sino a 400 forme diverse di psicoterapia), quale infine sia l’efficacia degli specifici tipi di intervento psicoterapico. I notevoli cambiamenti a livello istituzionale nell’ambito dei servizi di salute mentale - in particolare la riorganizzazione dei servizi stessi, l’allargamento dell’interesse da parte di una psichiatria rivolta pressoché esclusivamente alla deistituzionalizzazione dei pazienti con patologie psicotiche ad una psichiatria medica rivolta alla prevenzione del disagio psichico della popolazione, la necessità dello spostamento da un’ottica centrata sulla quantità delle prestazioni ad un’ottica che mette al centro la qualità e gli esiti – rappresentano elementi nuovi indicativi di un’attenzione verso i “prodotti” psicoterapici offerti ai pazienti. Inoltre, la necessità sempre più sentita di una medicina basata sull’impiego critico ed estensivo delle evidenze ottenute in ricerche adeguate ha coinvolto anche la psichiatria determinando, nel campo delle psicoterapie, importanti stimoli e cambiamenti. Partendo dai parametri comunemente impiegati per validare l’efficacia di un farmaco – in specifico l’esistenza di presupposti fisiopatologici e farmacologici, la presenza di risultati positivi ottenuti in trials clinici randomizzati che impiegano un adeguato gruppo di confronto, i dati provenienti da meta-analisi - viene oggi accettato che, anche per le psicoterapie, non ci si possa sottrarre da una maggiore sistematizzazione degli interventi, da un approfondimento dei fattori che determinano il cambiamento e da una rigorosa analisi dei risultati ottenuti e della loro riproducibilità. Diverse sono le esperienze maturate in questi anni a questo proposito, in particolare nella valutazione dell’efficacia della psicoterapia nel trattamento di diversi disturbi psichiatrici, in particolare quelli depressivi.
2002
9788821425394
Psicoterapia; evidence-based medicine and psychiatry
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