Anche se la litotrissia extracorporea (ESWL) è oggi considerata il trattamento di scelta per la maggior parte dei calcoli delle vie urinarie superiori, la rimozione dei calcoli per via percutanea continuerà ad essere un metodo di trattamento alternativo in casi selezionati. Pertanto le tecniche percutanee non devono essere dimenticate dal radiologo interventista. Al fine di valutare gli effetti e il potenziale danno causato da questa procedura interventistica sui reni e sui tessuti perirenali, una TC è stata eseguita su 20 pazienti prima e dopo nefrolitotrissia percutanea. Nei casi in cui non si sono verificate complicazioni durante la manovra, la TC post-nefrolitotrissia ha dimostrato una bassa incidenza di gravi alterazioni renali. L' ispessimento della fascia pararenale (8 pazienti) ed un irregolare contorno renale (10 pazienti) sono stati i nostri riscontri più frequenti. In 5 pazienti abbiamo trovato edema del giunto pielo-ureterale , in 3 ispessimento dei setti a ponte perirenali e frammenti di calcoli ritenuti, in 2 ematomi perirenali, in 1 una raccolta fluida sottocapsulare. Un urinoma con lacerazione pelvica è stato dimostrato nel solo paziente in cui la manovra aveva avuto importanti problemi tecnici. Sulla base di questa serie di TC pre-e post-nefrolitotrissia dei reni trattati, gli autori concludono che questa tecnica percutanea è praticamente atraumatica
Controlli con Tomografia Computerizzata dopo litotripsia renale percutanea
GALEOTTI, Roberto;
1992
Abstract
Anche se la litotrissia extracorporea (ESWL) è oggi considerata il trattamento di scelta per la maggior parte dei calcoli delle vie urinarie superiori, la rimozione dei calcoli per via percutanea continuerà ad essere un metodo di trattamento alternativo in casi selezionati. Pertanto le tecniche percutanee non devono essere dimenticate dal radiologo interventista. Al fine di valutare gli effetti e il potenziale danno causato da questa procedura interventistica sui reni e sui tessuti perirenali, una TC è stata eseguita su 20 pazienti prima e dopo nefrolitotrissia percutanea. Nei casi in cui non si sono verificate complicazioni durante la manovra, la TC post-nefrolitotrissia ha dimostrato una bassa incidenza di gravi alterazioni renali. L' ispessimento della fascia pararenale (8 pazienti) ed un irregolare contorno renale (10 pazienti) sono stati i nostri riscontri più frequenti. In 5 pazienti abbiamo trovato edema del giunto pielo-ureterale , in 3 ispessimento dei setti a ponte perirenali e frammenti di calcoli ritenuti, in 2 ematomi perirenali, in 1 una raccolta fluida sottocapsulare. Un urinoma con lacerazione pelvica è stato dimostrato nel solo paziente in cui la manovra aveva avuto importanti problemi tecnici. Sulla base di questa serie di TC pre-e post-nefrolitotrissia dei reni trattati, gli autori concludono che questa tecnica percutanea è praticamente atraumaticaI documenti in SFERA sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.